معلومات

تصنيف ووصف اضطرابات القلق

تصنيف ووصف اضطرابات القلق

سريريا محنةإنه الخوف دون معرفة ما. الخوف الطبيعي هو رد فعل مع المكونات النفسية والجسدية. الخوف والكرب هما جزء من الاستجابة الطبيعية للفرد ، مع ردود الفعل اللازمة للبقاء على قيد الحياة.

كما هو الحال في كل شيء إضطراب عصبيرد فعل طبيعي في الأصل ومفيد للبقاء على قيد الحياة من خلال زيادة شدته وتواتره ، بدلاً من كونه آلية دفاعية مفيدة ، يصبح مصدرًا للمعاناة والإعاقة. إذا أصبحت هذه الاستجابة غير المتناسبة مزمنة ، فإننا نواجه عصاب القلق أو عصاب الألم.

غالبًا ما تسود عصابات القلق في الجنس الأنثوي ويتراوح عمر ظهورها بين 20 و 40 عامًا. الأرقام تتراوح بين 15 و 25 ٪ من احتمال حدوث اضطرابات القلق طوال الحياة.

يمكن أن يظهر الألم بطريقتين: في حالة دائمة من القلق أو في رشقات من الألم ، مفصولة بفواصل من الحالات الطبيعية الظاهرة.

محتوى

  • 1 أزمة الكرب
  • 2 القلق المعمم
  • 3 رهاب
  • 4 اضطرابات ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة)
  • 5 اضطراب الإجهاد الحاد
  • 6 اضطراب القلق الناجم عن المواد المخدرة
  • 7 الوسواس القهري
  • 8 علاج اضطرابات القلق

أزمة الكرب

وهو يتألف من ظهور القلق المفاجئ في أقصى شدته. عادة ما تحدث الأزمة النموذجية فجأة ، دون أعراض التحذير السابقة. ليس من غير المألوف إطلاقه أثناء النوم ، مع إيقاظ المريض بالأعراض بكثافة.

ويعيش المريض هذه الأزمات كدليل على الوفاة الوشيكة ، وكثافة المعاناة تعادل تلك التي يلاحظها الشخص الذي سيقتلونه. مصحوبة بأعراض جسدية من الذعر: عدم انتظام دقات القلب ، والخفقان ، والتنفس السريع ، أو الاختناق أو ضيق التنفس ، أو الغثيان ، أو الانزعاج البطني ، أو الدوار ، أو الإغماء أو الدوار ، الشحوب ، اليدين والقدمين الباردة ، الشعور بالاضطهاد المسبق الذي يصل أحيانًا الشعور بألم في الصدر أو التعرق أو إلتهاب الجلد (الشعور بالخدر أو الوخز) أو الخوف من فقدان السيطرة أو "الجنون" والخوف من الموت.

عادة ما تستمر الأزمة لبضع دقائق ، ولكنها قد تستمر لساعات. الشعور بالخطر على الحياة على قيد الحياة خلال أزمة الكرب (خاصة بسبب ألم في الصدر) ، أن المريض يذهب إلى العديد من الأطباء غير هادئين إذا قيل له أنه ليس لديه شيء من القلب ، لأنه لا يبدو من الممكن أن تكون الأعراض المقلقة مثل أعراضه سببًا عضويًا خطيرًا.

القلق العام

هي دائم ، ولكن أكثر اعتدالا ، مظاهر قلق. لا تظهر الأعراض بشكل حاد ، فهي تنتج شعوراً بعدم الراحة العامة ، وعادة ما تكون الأعراض: الخفقان ، الشحوب ، التبول ، الإسهال ، التعرق ، الهزة ، صعوبة التركيز ، التحدث أو حتى التنفس. التكرار هو أن أزمات القلق تقترن بحالة القلق المعممة وأن المريض بين أزماتها غير طبيعي ، إن لم يكن مكتئبًا قبل أي محفز (اذهب عن طريق المترو ، أو ابتعد عن المنزل ، أو اذهب إلى مقابلة ، إلخ).

بالنسبة لتشخيص هذا الاضطراب ، فإن أول ما يجب مراعاته هو أن الموضوع يعاني معظم الأيام ، لما لا يقل عن ستة أشهر ، من القلق المفرط والقلق المفرط فيما يتعلق بمجموعة واسعة من الحالات والأنشطة.

بدوره ، يجب أن يكون الفرد قد واجه صعوبة في السيطرة على هذه الحالة المستمرة من القلق والخوف ، يرافقه ما لا يقل عن ثلاثة أعراض أخرى مثل الأرق والتعب المبكر وسوء التركيز والتهيج وتوتر العضلات واضطرابات النوم.

الرهاب

إنها استجابات حريصة فوق المستوى الطبيعي عندما تواجه حافزًا محددًا: السفر بالطائرة أو البقاء في أماكن مغلقة ، إلخ. هنا هي الخوف من الأماكن المغلقة ، و رهاب بسيط والرهاب الاجتماعي.

  • الخوف من الأماكن المكشوفة: وهو نوع شائع جدا من اضطرابات القلق. قد يكون الخوف من التواجد في الأماكن المفتوحة ، أو الخوف من التواجد في الأماكن أو المواقف التي يصعب فيها الهروب لأنه ينطوي على التزام. بما أن الشخص يخاف من المعاناة من الأزمة وعدم قدرته على المساعدة ، ينتهي به المطاف بالحبس في منزله دون مغادرة المنزل. المواقف التي يتم تجنبها بشكل شائع هي الابتعاد عن المنزل أو في المصعد أو في طائرة أو سيارة أو في مكان مغلق أو في وسط الحشد أو في الأماكن المفتوحة. قد تواجه بعض الموضوعات هذه المواقف ولكن على حساب المعاناة من القلق الشديد أو الخوف أو الأعراض المماثلة.
  • رهاب بسيط: إنه خوف محدد من شيء ما ، العناكب (العناكب) ، الماء (رهاب الماء) ، النار (رهاب الأرض) ، الدم (رهاب الدم) ، السفر بالطائرة ، إلخ. الرهاب المعيّن أكثر تكرارا من الرهاب الاجتماعي ويمكن أن يتطور بعد أن شاهد أو عانى من حدث صدمة.
    الرهاب المحدد يتميز بخوف غير عقلاني مفرط ومستمر ملحوظ ومستمر ، بسبب وجود أو توقع أشياء أو مواقف محددة. التواجد أمام المنبه الرهابي يسبب ردا قلقا في الموضوع. غالبًا ما يتم تجنب هذا التحفيز ، ولكن إذا تمت تجربته ، فستتسبب حلقة من القلق الشديد.
  • الرهاب الاجتماعي: إنه الخوف من جانب الشخص الذي يتعرض له تحت مراقبة الآخرين. الرهاب الاجتماعي يظهر عادة في مرحلة المراهقة ، وقد يكون هناك تاريخ طفولة من الخجل أو تثبيط اجتماعي. قد يظهر ظهور الرهاب الاجتماعي بشكل مفاجئ بعد تعرضك لحالة مهينة أو مرهقة ، أو قد تظهر ببطء.

إن الموضوع الذي يعاني من الرهاب الاجتماعي ، عندما يواجه حدثًا عامًا ، سواء كان يتحدث أمام مجموعة من الأشخاص ، الأكل أو الشرب أو الكتابة ، يواجه قلقًا دائمًا من احتمال أن ينظر إليهم الآخرون على أنهم مجنون ، قلق ، ضعيف ، كما يعتقد في كثير من الأحيان أن الوضع يمكن أن يكون محرجا. تواجه المواقف الاجتماعية ، احمرار شائع جدا.

اضطرابات ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة)

ال PTSD يحدث ذلك عندما يكون الشخص قد تعرض بالفعل لحدث مؤلم كانت حياته فيه في خطر ، وعلى الرغم من أنه كان حلقة معزولة ، فإن التجربة تعود في شكل كوابيس ومخاوف. كما تم تضمينها كصدمة في حقيقة أنك تعلمت حالة مروعة غير متوقعة عانى منها شخص مهم. وتشمل هذه الصدمات الكوارث الطبيعية والاغتصاب والخطف والخبرات القتالية والتعذيب وتشخيص الأمراض القاتلة والحوادث الخطيرة. في بعض الأحيان يتم تأسيس إدمان المخدرات على النسيان.

هناك أشخاص يواجهون تجارب صادمة خطيرة للغاية لا يقدمون هذا النوع من الاضطراب وبعض الأشخاص الذين يعانون من أحداث أقل كارثية ولكن بسبب المعنى الشخصي للحدث ، يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

هذا الاضطراب لديه بداية حادة. يمكن أن تظهر في أي عمر ، حتى أثناء الطفولة. يتم تشخيصه عندما يصاب شخص ما بأعراض معينة بعد تعرضه لموقف يمكن تصنيفه على أنه مؤلم.

استجابة أعراض لهذا الحدث الصادم هو إعادة اختبار مكثفة لها من خلال الذكريات والكوابيس والضيق النفسي مكثفة عندما تتعرض لمحفزات مماثلة أو مرتبطة. قد يكون هناك عدم القدرة على تذكر الجوانب الهامة للصدمة ، وتقليل الاهتمام بالأنشطة التي كانت ممتعة في السابق ، والانفصال ، والشعور بمستقبل الخراب وتقييد الحياة العاطفية.

معيار لتشخيص هذا الاضطراب هو مدة هذه الأعراض ، لأنه يجب أن تستمر لفترة تزيد عن شهر ، وإلا فإنه سيكون اضطراب الإجهاد الحاد.

اضطراب التوتر الحاد

كما هو الحال في اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة ، وفي اضطراب الإجهاد الحاد ، يتعرض الفرد للحدث الصادم الذي حدث من قبل ، ويستجيب للرعب والخوف الشديد واليأس.

الأعراض الأكثر شيوعًا هي الحد من التعبير عن المشاعر ، وتقليل الوعي ، وإزالة الألم (الشعور بأن البيئة غير واقعية أو غريبة) ، ونزع الشخصية (الشعور بعدم الواقعية أو عدم الإلمام بالذات) فقدان الذاكرة الانفصامية (عدم القدرة على تذكر الحدث الصادم). لإجراء التشخيص ، يجب أن تستمر التعديلات بين يومين على الأقل ولا تزيد عن أربعة أسابيع.

قد يشعر الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب بمشاعر اليأس ، والكثير منهم يشعرون بالذنب لأنهم نجوا من هذا الحدث ، أو لعدم تقديم المساعدة الكافية للآخرين الذين كانوا هناك. في بعض الأحيان يشعرون بالمسؤولية عن عواقب ما حدث.

هناك درجة عالية من الاحتمال أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

علاج هذا الاضطراب مشابه للعلاج المستخدم في إجهاد ما بعد الصدمة ، ولكن بدوره يجب علاج الأعراض الانفصالية. مزيج بين psychopharmacotherapyوالعلاج النفسي والتعليم النفسي. تعمل مجموعات الدعم للمريض والأسرة على التماهي مع الآخرين الذين مروا بنفس الموقف ولا يشعرون بالعزلة ، بالإضافة إلى تلقي دعم إضافي.

المواد التي يسببها اضطراب القلق

يتميز بوجود أعراض قلقية ثانوية للتأثيرات الفسيولوجية المباشرة للمادة (دواء أو دواء).

اعتمادًا على طبيعة المادة ، قد تشمل أزمات الضيق ، الرهاب ، الهواجس و / أو الإكراهات ، أثناء التسمم وخلال فترات الانسحاب. يجب أن تستمر الأعراض لأكثر من شهر واحد بعد فترة الانسحاب الحاد أو التسمم لتشخيص هذا الاضطراب ، أو يجب أن تكون مفرطة بشكل واضح حسب نوع وكمية المادة التي يتم تناولها.

عادة ما تكون أعراض القلق الناتجة عن انسحاب أو تسمم المواد عابرة وتتحول بعد استقلاب المادة ، مما يستعيد التوازن الفسيولوجي للكائن.

المواد الأكثر شيوعا التي تنتج ظهور اضطراب القلق هم: الكحول ، الأمفيتامينات ومشتقاتها ، المهلوسات ، الكافيين ، القنب ، الكوكايين ، فينسكليدين ومشتقاته ، المستنشقات ، وغيرها من المواد غير المعروفة. في حالة الانسحاب ، فإن المواد التي يمكن أن تتطور بصورة مماثلة هي الكحول ، والكوكايين ، والمهدئات ، والمنومات المنومة ومزيلات القلق. ويشمل أيضًا المواد المتطايرة مثل البنزين والدهانات والمبيدات الحشرية ، إلخ.

الوسواس القهري

ال الأعراض الرئيسية لهذا الاضطراب إنه شعور بالإكراه الذاتي ، والذي يتم تقديم المقاومة إليه ، والمثابرة في الفكرة ، أو القيام ببعض الإجراءات ، أو تذكر تجربة أو التفكير في مسألة مجردة. الأفكار ليست مرغوبة ، وينظر إليها المريض على أنها غير لائقة ولا معنى لها. يتم التعرف على فكرة الهوس غريبة على الشخصية ، ولكنها تأتي من داخل نفسه. يمكن أن تكتسب الإجراءات الهوسية طابعًا تقريبيًا تقريبًا من أجل تخفيف القلق ، على سبيل المثال ، غسل يديك. إن إغراءات نبذ الأفكار غير المقبولة تؤدي إلى صراع داخلي ملحوظ.

الهواجس هي الأفكار أو الأفكار أو المشاعر أو المشاعر المتكررة التي تسبب قلقًا كبيرًاإنهم متطفلون ويصفهم الناس بأنهم خارج سيطرتهم ، رغم أنهم يعرفون أنهم نتاج عقولهم.

الإكراه هي سلوكيات أو أفعال عقلية ذات طبيعة متكررة واعية وقوالب نمطية، التي تنفذ من أجل تهدئة أو منع القلق ، أبدا من أجل المتعة أو الإرضاء. عندما يقاوم الفرد الإكراه ، يزداد قلقه. أكثر الإكراهات شيوعًا هي تلك المتعلقة بمهام الغسيل أو التنظيف ، والشيكات ، ومتطلبات اليقين ، وترتيب الأشياء والأفعال المتكررة.

يمكن أن يكون هذا الاضطراب مزعجًا للغاية ، نظرًا لضيق الوقت الذي يمكن أن تسببه الهواجس والإكراه في الروتين العادي للموضوع ، في العمل أو في العلاقات الاجتماعية. لهذا السبب عادة ما تسبب تدهور أنشطتهم المعرفية حيث يحتاجون إلى استخدام التركيز ، مثل القراءة أو الحساب.

ينتهي الأمر ببعض الموضوعات إلى تجنب الأشياء أو المواقف التي تسبب لهم الهواجس والإكراه أو الابتعاد عنها ، والقدرة على تعميم هذا السلوك الوقائي ، مما يحد بشكل خطير من النشاط الكلي للفرد. هيبوكوندرياك المخاوف متكررة وكشفت في الزيارات الطبية المتكررة.

علاج اضطرابات القلق

خلال الأزمات الشديدة يمكن أن تدار الأدوية مزيل القلق أو الهدوء لتوفير الإغاثة أعراض للمريض. بعد ذلك ، يجب أن يكون العلاج نفسيًا باستخدام أساليب سلوكية معرفية مثل الاسترخاء ، والتعرض لمنبهات مؤلمة ، وإزالة الحساسية المنهجية ، الارتجاع البيولوجي ، التدريب الحازم ، إلخ. تعتبر تقنيات الاسترخاء والتدريب على التنفس من الأمور الأساسية للتخفيف من الأزمات والخوف والقلق الاستباقي.

يوصى أيضًا بالعلاج الأسري والعلاج الجماعي لمساعدة الأشخاص المصابين وعائلاتهم على التكيف مع الصعوبات النفسية والاجتماعية التي يستتبعها هذا الاضطراب.

مزيج من هذه الأنواع من العلاجات يساعد 70 إلى 90 ٪ من الأشخاص المتضررين. يمكن ملاحظة تحسن كبير بعد 6 إلى 8 أسابيع من بدء العلاج.

مراجع

المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH). (1997) "اضطرابات القلق". الطب النفسي. كوم - المجلد 1. العدد 1 سبتمبر 1997

الاختبارات ذات الصلة
  • اختبار الاكتئاب
  • غولدبرغ اختبار الاكتئاب
  • اختبار المعرفة الذاتية
  • كيف يراك الآخرون؟
  • اختبار الحساسية (PAS)
  • اختبار الشخصية

فيديو: تعريف وتصنيف الامراض النفسيه (شهر نوفمبر 2020).