معلومات

الخرف القشري: ألزهايمر ، بيك ، لوي الأجسام وضمور الفصوص

الخرف القشري: ألزهايمر ، بيك ، لوي الأجسام وضمور الفصوص

أنواع الخرف

محتوى

  • 1 ما هو الخرف
  • 2 مرض الزهايمر
  • 3 مرض الجسم ليوي
  • 4 ضمور لوبار

ما هو الخرف؟

تصف كلمة "الخرف" مجموعة من الأعراض التي قد تشمل فقدان الذاكرة وصعوبات التفكير ، مشاكل في حل المشكلات أو اللغة. هذه التغييرات عادة ما تكون صغيرة ، ولكن بالنسبة لشخص مصاب بالخرف ، فهذا يعني أنها أصبحت شديدة بما يكفي للتأثير على الحياة اليومية. قد يعاني الشخص المصاب بالخرف من تغييرات في مزاجه أو سلوكه.

50 ٪ من الخرف ناتجة عن مرض الزهايمر. هذا ، مثل غيرها من الخرف القشري ، يؤثر على الوظائف التي تدعمها كسا بقشرة، مثل الذاكرة (فقدان الذاكرة) ، اللغة (حبسة) ، والمهارات الإدراكية والتلاعب (عمه و تعذر الأداء).

بشكل عام ، عادة ما تكون الخرف الأساسي ، مثل مرض الزهايمر ، لا رجعة فيه. ومع ذلك ، هناك بعض الأمراض التي تصاحب الخرف القابل للعلاج والانعكاس. هذه هي حالة الخرف المرتبطة بأمراض التمثيل الغذائي ونقص (اعتلال الدماغ الكبدي أو نقص فيتامين ب 12 ، على سبيل المثال) ، والتسمم بسبب المخدرات أو المعادن ، أو في الأمراض المعدية ، مثل التهاب الدماغ أو التهاب السحايا.

مرض الزهايمر

مرض مرض الزهايمر هو الشكل الأكثر شيوعًا للخرف ، والذي يصيب ما يصل إلى 70٪ لجميع الناس الذين يعانون من الخرف.

تم وصف هذا المرض لأول مرة في عام 1907 من قبل الدكتورة الويس ألزهايمر مع حالة أوغست ديتر ، وهي امرأة في منتصف العمر مصابة بالخرف وتغيرات معينة في دماغها. خلال السنوات الستين المقبلة ، كان مرض الزهايمر يعتبر حالة نادرة تصيب الأشخاص دون سن 65 عامًا. لم يكن الأمر إلا في سبعينيات القرن العشرين ، حيث أعلن الدكتور روبرت كاتزمان أن "الخرف الخرف" ومرض الزهايمر كانا نفس الاضطراب وأنه لم يكن جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة.

مرض الزهايمر يرتبط بالعمر و يؤثر على ما يقرب من 10 ٪ من السكان أكثر من خمسة وستين زيادة انتشاره بنسبة تصل إلى 50 ٪ في الناس أكثر من خمسة وثمانين عاما. العمر المتوقع بمجرد تشخيصه يتراوح بين خمس وعشر سنوات.

الخصائص المرضية العصبية

دكتور الزهايمر فحص دماغ مريضه السيدة ديتر بعد وفاته ولاحظ انخفاض كبير في الطبقة الخارجية لل القشرة الدماغية، المنطقة المشاركة في الذاكرة واللغة والحكم. وجد أيضًا نوعين من الرواسب في دماغ Deter ، بعضها لوحات معروفة باسم لوحات الشيخوخة والنوع الآخر من الرواسب هي خلايا المخ المعروفة باسم clews عصبي ليفي. هذه اللوحات تدهور المشابك، لذلك لا يمكن أن تمر الإشارات بين خلايا الدماغ. تقتل البكرات خلايا الدماغ مما يمنع النقل الطبيعي للغذاء والطاقة حول خلايا الدماغ.

توزيع لويحات الشيخوخة و clews العصبي الليفي في مراحل متقدمة من مرض الزهايمر.

الجزء الخارجي من الدماغ هو عادة المنطقة المصابة أولا بسبب المرض. ال فقدان الذاكرة على المدى القصير إنه ، بالتالي ، أحد الأعراض الأولى لمرض الزهايمر. لكن مع تقدم المرض إلى أجزاء أعمق من الدماغ ، تُفقد الذاكرة طويلة المدى أيضًا. يؤثر المرض أيضًا على العديد من الوظائف الأخرى للدماغ ، وبالتالي تتأثر العديد من جوانب السلوك الأخرى.

هذه التغييرات المرضية لوحظ لأول مرة في الحصين و رابطة الجدارية القشرةوينتشر تدريجيا في جميع أنحاء القشرة وبقية المخ.

في وقت لاحق هناك أيضا خسارة كبيرة في الخلايا العصبية الصفراوية في الدماغ الأمامي القاعدي، وخاصة في مينرت نواة القاعدية.

في الوقت نفسه ، هناك انخفاض في مستويات النورادرينالين, السيروتونين و السوماتوستاتين (وهو نيوببتيد) في الفص الجبهي ، القذالي و الحصين.

أسباب مرض الزهايمر

يتم التحقيق في أسباب المرض ، والتي تشمل بالتأكيد عوامل في البيئة ، والتغيرات الكيميائية الحيوية وعمليات المناعة. إنه شيء يمكن أن يختلف من شخص لآخر وقد يكون بسبب عامل واحد أو عدة عوامل. ومع ذلك ، فقد تم تحديد موقع بعض الجينات التي يمكن أن تشارك في نفس العائلة. على سبيل المثال ، الجين على كروموسوم 21 الذي رموز لسلائف الشاذ من البروتين ب الأسرة من لويحات الشيخوخة. وبالمثل ، فإن الجينات المشاركة في أشكال أخرى مألوفة من المرض قد تم تحديد موقعها أيضًا في الكروموسومات 14 و 1. وجود علامة وراثية تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر هو وجود الأليل 4 في جين البروتين الأليبوبروتين E ، الموجود على الكروموسوم 19. يرتبط هذا البروتين بعملية التمثيل الغذائي للدهون ، وله تقارب لبروتين العائلة ب من لويحات الشيخوخة. وجود أليل 4 يتضاعف ثلاث مرات من فرص الإصابة بمرض الزهايمر ، ويضمن وجود أليلين 4 أن مرض الزهايمر سيعاني من سن الثمانين.

أعراض مرض الزهايمر

في المراحل المبكرة ، يمكن أن تكون أعراض مرض الزهايمر دقيقة للغاية. ومع ذلك ، فإنه غالبا ما يبدأ هفوات في الذاكرة وصعوبة في العثور على الكلمات مناسبة للأشياء اليومية.

قد تشمل الأعراض الأخرى:

  • صعوبات الذاكرة المستمرة والمتكررة ، لا سيما الأحداث الأخيرة
  • نوع أقل دقة من التقارب
  • فقدان واضح للحماس للأنشطة التي تمتعت بها سابقًا
  • يستغرق المزيد من الوقت للقيام بالمهام الروتينية
  • ننسى الأشخاص أو الأماكن المعروفة
  • عدم القدرة على معالجة الأسئلة والتعليمات
  • تدهور المهارات الاجتماعية
  • عدم القدرة على التنبؤ العاطفي

تختلف الأعراض ويتقدم المرض بمعدل مختلف حسب الفرد والمناطق المصابة بالمخ. يمكن أن تتقلب قدرات الشخص يوما بعد يوم ، أو حتى خلال اليوم نفسه ، تزداد سوءًا في أوقات التوتر أو التعب أو سوء الصحة.

علاج

لسوء الحظ ، لا يوجد حاليًا علاج فعال لمرض الزهايمر. في كثير من الأحيان يتم التعامل مع المرضى أعراض ، مع مضادات الاكتئاب ومضادات الاكتئاب ومزيلات القلق... تُستخدم أيضًا الأدوية التي تزيد من النقل العصبي الكوليني ، حيث يُفترض أن فقدان الذاكرة يرجع جزئيًا إلى تورط نظام النقل العصبي هذا. غالبًا ما تستخدم مثبطات أسيتيل كولينيستراز ، الإنزيم الذي يحط من مستوى أستيل في الفضاء متشابك.

الميزات الهامة الأخرى لمرض الزهايمر هي عمه العاهة، أو جهل المصاب بالعجز المعرفي ، والتغيرات في الشخصية ، مع زيادة في التهيج و / أو اللامبالاة وقلة المبادرة ، والاضطرابات العاطفية ، مثل القلق والاكتئاب ، وأحيانًا أعراض ذهانية ، مثل الأوهام و / أو الهلوسة.

مرض الجسم ليوي

الخرف مع جثث لوي هو اضطراب الدماغ التدريجي الذي جثث ليوي (رواسب غير طبيعية لبروتين يسمى ألفا سينوكليين) تتراكم في مناطق الدماغ التي تنظم السلوك والإدراك والحركة.

إنه مرض معقد يمكن أن يحدث مع مجموعة متنوعة من الأعراض التي تشمل مشاكل في التفكير والذاكرة والحركة والنوم و / أو التغيرات في السلوك، من بين الأعراض الجسدية والمعرفية والسلوكية الأخرى.

كما أنه يؤثر على وظائف الجسم اللاإرادي ، مثل التحكم في ضغط الدم وتنظيم درجة الحرارة ووظيفة المثانة والأمعاء. المنهكة تدريجيا ، وهذا المرض يمكن أن يسبب تجربة الناس هلوسة بصرية أو تصرف أحلامك.

ويتميز مظهر جثث ليوي وأحيانا أيضا لوحات خرف. تقع أجسام لوي في القشرة ، وتُلاحظ أيضًا في الهياكل القشرية ، مثل مادة سوداء.

لدى مرض لويز الجسم أعراض قد تشبه عن كثب الأمراض الأخرى مثل مرض الزهايمر والشلل الرعاش ، لذلك يصعب في بعض الأحيان تشخيصه.

مرض بيك

مرض بيك هو نوع من الخرف يشبه مرض الزهايمر ، ولكنه أقل شيوعًا. وهو أيضًا نوع من الاضطرابات المعروفة باسم الخرف الجبهي الصدغي أو تنكس الفص الجبهي الصدغي.

مرض بيك هو نوع نادر من الخرف المرتبط بالعمر والذي يؤثر على الفص الجبهي للدماغ. إنه يؤثر على أجزاء الدماغ التي تتحكم في المشاعر والسلوك والشخصية واللغةيسبب مشاكل في الكلام مثل فقدان القدرة على الكلام ، والصعوبات السلوكية ، وفي نهاية المطاف ، الموت. تم وصفه لأول مرة من قبل طبيب الأعصاب التشيكي والطبيب النفسي أرنولد بيك في عام 1892. في بعض النصوص الطبية السابقة ، يستخدم مرض بيك بالتبادل مع "الخرف الجبهي الصدغي".

يستخدم دماغنا نظام نقل للمساعدة في حمل العناصر الغذائية التي يحتاجها من مكان إلى آخر. يتكون هذا النظام من البروتينات التي توجه المواد الغذائية حيث ينبغي أن تذهب. مع مرض بيك ، لا تعمل البروتينات كما ينبغي.

في بعض الأحيان يمكن الخلط بينه وبين الأشكال غير التقليدية لمرض الزهايمر ، ولكن له خصائص مختلفة:

  • يقتصر التأثير على القشرة الأمامية (بما في ذلك ذرية نواة) و مؤقت (بما في ذلك الحصين واللوزة).
  • تشريحيا انها تتميز وجود خلايا كروية، ودعا اختيار الهيئات.
  • تظهر الأعراض الأولى عادة بين سن الأربعين وخمسين. وهو أقل تواترا من مرض الزهايمر.

ويتميز بها المزاج والاضطرابات العاطفية ، والتغيرات السلوكيةو ، قد يحدث اعتلال كاذب و / أو كاذب كاذب. يلاحظ حدوث اضطراب ، مع فرط النشاط (تغيير عادات الأكل وإدخال أشياء غير صالحة للأكل في الفم) وفرط النشاط الجنسي (مع عدم وجود تمييز على أساس العمر أو الجنس أو درجة العلاقة مع الشخص). قد تظهر أيضا السلوك الإرشادي والسمات القهري المهمة. المريض خاطئ. غالبًا ما يتم تغيير وظائف الذاكرة واللغة التنفيذية.

قد يتأثر المتأثرين بخرف بيكسلوكيات غير ملائمة اجتماعيا، مثل التبول في التعليقات الجنسية العامة أو الصريحة. قد يكون هناك زيادة في النشاط الجنسي والسلوكيات الغريبة ، مثل العادة السرية في الأماكن العامة. يتم تغيير عادات الأكل لديهم ، ويزداد وزنهم بسرعة أو يحاولون تناول أشياء غير صالحة للأكل (الجص ، البراز أو الطعام الفاسد). إنهم يميلون إلى تجاهل القضايا الاقتصادية وعزل أنفسهم تدريجيًا عن بيئتهم الاجتماعية ، كما يفقدون قدراتهم اللغوية التي تنتهي بالتحول.

ضمور لوبار

هناك تنكسات في الدماغ تؤثر على واحد أو اثنين فقط فصوص الدماغ، وبالتالي ، لديهم أعراض حصرية للوظائف التي تقوم بها فصوص الدماغ المصابة.

واحد منهم هو حبسة تدريجية ببطء، والذي ينتج عن تدهور في منطقة perisylvian من نصف الكرة الأيسر. تركز الآفة على الفص الجداري الأيمن ومن المعروف باسم تعذر الأداء التدريجي ببطء ، وغالبا ما يؤثر على الممارسات البناءة والإدراك المكاني. وأخيرا ، فإن ضمور القشرة الخلفية، والذي يؤثر على القشرة المخية. على الرغم من أنه يبدو من الناحية النسيجية أنها تختلف عن الخرف الزهايمر أو بيك ، فإنه ليس من الواضح ما إذا كانت هي المرحلة الأولى فقط من الخرف القشري المعمم.

الاختبارات ذات الصلة
  • اختبار الاكتئاب
  • غولدبرغ اختبار الاكتئاب
  • اختبار المعرفة الذاتية
  • كيف يراك الآخرون؟
  • اختبار الحساسية (PAS)
  • اختبار الشخصية

فيديو: الخلطة السحرية لترطيب الشعر و التخلص من القشرة نهائيا (ديسمبر 2020).